11月以来,全国多地进入流感高发季。11月27日,中国疾病预防控制中心发布的数据显示,在全国门急诊流感样病例中,流感阳性率接近45%,整体进入中流行水平,部分省份已达高流行水平。相关报道中,不少学校的流感情况比较严重,有的“一个班18名学生确诊”,有的“连老师也病倒好几位”。
学校是人员密集的集体单位,是流感等急性呼吸道传染病传播流行的“高风险区”。再加上学生(尤其是低龄儿童)的免疫系统尚未完全发育成熟,学生之间互动频繁、集体活动多,一旦有流感病例出现,很容易在短时间内迅速传播。因此,学校尤其是中小学、托幼机构的流感防控工作,无疑是重中之重。
一旦孩子生病或所在班级出现病例,也有家长在社交媒体上呼吁停课。那么,学校或班级出现流感,什么情况下要停课?具体该怎么操作?
相关规定和流程其实早就有。根据《流感样病例暴发疫情处置指南(2018年版)》,流感样病例暴发期间,根据实际情况,可减少或停止学校和单位的集体活动,尽可能减少和避免与发病学生、员工接触,避免全体或较多人员集会。必要情况下可根据专家建议采取停课、放假等措施。
这就要求,学校或班级一旦出现流感病例,就要和疾控、医院等部门及时做好对接工作。尤其是,现在是信息社会,相关数据和意见的交互应该是实时的、动态的。
以“班级停课”为例,按照上述指南,达到以下标准之一者,经评估疫情存在进一步扩散可能,该班可实施停课:(1)当天新发现流感样病例达5例及以上;(2)现症流感样病例达30%及以上;(3)一周内发生2例及以上实验室确诊流感住院或死亡病例(不包括门诊留观病例)。停课期限一般为4天。
另外,按照《中小学校传染病预防控制工作管理规范》(GB28932-2012),“在传染病暴发、流行时,学校应根据当地人民政府的决定,停止举办大型师生集会和会议,采取临时停课或暂时关闭措施……”但这并不意味着,学校只需要等待当地政府部门的决定就可以了。
学校应该始终把学生的身体健康放在首要位置。一方面,要认真落实晨午检、因病缺勤及病因登记追踪制度,及时发现有流感样症状的学生,做到流感疫情的早发现、早报告、早处置。另一方面,达到停课标准的,也一定要果断、迅速,不能拖延,造成流感扩散。
当然,学校也不能过激反应,一遇流感就停课乃至“全校放假”。停课不是目的,而是防止流感扩散的手段,唯有科学合理,才能兼顾孩子的身体健康和学习任务。按照规定,停课的范围应根据疫情波及的范围和发展趋势,由小到大,如由班级到年级,由年级到全校,由一个学校到多所学校等有序开展。
事实上,甲流在每年的流行季节都会发生,有“大小年”之分,对此学校应该有处理流行病的预案和准备。有医生表示,今年的是“甲型H3N2”流感病毒,大众对该毒株的免疫力相对较低,更容易引发聚集性疫情,这也是目前甲流引发停课潮的原因之一。
学校是管理学生的第一线,也是校园流感防控的最前线。无论如何,在流感高发期,都要多一些主动担当和责任意识,该上报时绝不拖延,该停课时绝不犹豫。
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